Guten Tag, herzlich willkommen zurück auf dem Blog von Coreco Medical Lab. Dieses Mal geht es um Kühlschränke für Tierimpfstoffe und andere temperaturempfindliche Medikamente, die von Tierärzten verwendet werden.
Kühlschränke für Tierimpfstoffe spielen eine entscheidende Rolle für die Gesundheitsvorsorge sowohl bei den Haustieren, mit denen wir zusammenleben, als auch in der Viehwirtschaft. Diese Kühlschränke für Tierimpfstoffe ermöglichen es, die Wirksamkeit von Impfstoffen, die bei niedrigen Temperaturen gelagert werden müssen, über einen längeren Zeitraum zu erhalten.
Zu den in der Veterinärmedizin am häufigsten verwendeten Impfstofftypen zählen modifizierte Lebendimpfstoffe (MLV), Totimpfstoffe mit Adjuvanzien und rekombinante Impfstoffe. Diese verschiedenen Impfstofftypen erfordern zudem unterschiedliche Temperaturbedingungen während des Transports und der Lagerung. So erfordern MLV-Impfstoffe beispielsweise besondere Aufmerksamkeit hinsichtlich der Kühlkette, da sie in der Regel hitzeempfindlicher sind als andere Impfstofftypen.
Impfungen – von Tag zu Tag wichtiger
Impfungen sind zu einer grundlegenden Strategie bei der Vorbeugung von Tierkrankheiten geworden, da sie sich unmittelbar auf die menschliche Gesundheit und die Gewinne der Viehwirtschaft auswirken.
Jeder Tierarzt fürchtet den Ausbruch einer Krankheit, gegen die sein Vieh bereits geimpft wurde. Wenn dies geschieht, wird häufig angenommen, dass der Impfstoff von vornherein mangelhaft war. Doch obwohl der Impfstoff ein wichtiger Bestandteil der Prävention ist, werden andere Aspekte, die für den Erfolg einer Impfung entscheidend sind, oft übersehen. Einer der wichtigsten – und oft wenig beachteten – Prozesse zur Gewährleistung des Erfolgs von Impfungen ist die lückenlose Lagerung der Impfstoffe unter den richtigen Kühlkettenbedingungen.
Viele Viehzüchter geben zwar viel Geld für eine Charge Impfstoffe aus, doch die Lagerung und die Einhaltung der Kühlkette werden oft auf die leichte Schulter genommen.
Was ist die Kühlkette?
Zunächst einmal ist es Es ist wichtig zu wissen, dass die Kühlkette Es handelt sich um eine temperaturgeregelte Lieferkette, die dazu dient, einen gewünschten niedrigen Temperaturbereich aufrechtzuerhalten. Dieser Prozess gewährleistet, dass Impfstoffe und andere Tierarzneimittel, die gekühlt werden müssen, stets innerhalb eines stabilen Temperaturbereichs bleiben und ihre Wirksamkeit nicht verlieren.
Praktisch alle in der Kleintier- und Großtiermedizin verwendeten Impfstoffe, einschließlich der gefriergetrockneten und flüssigen Formen, müssen im Dunkeln bei einer Temperatur zwischen 2 °C und 8 °C gelagert werden, was als «Kühltemperatur» bezeichnet wird. Diese Kühltemperatur muss von der Herstellung des Impfstoffs bis zu seiner Verabreichung an das Tier stets eingehalten werden.
Da Impfstoffe sehr empfindlich auf extreme Temperaturschwankungen reagieren, sei es Kälte oder Hitze. Ein Temperaturanstieg und die ständige Einwirkung von Sonnenlicht (durch die Wirkung von UV-Strahlung) führen zu einem Abbau der Konservierungsstoffe, Adjuvanzien und der im Impfstoff enthaltenen Antigene, was die Unwirksamkeit der Impfung zur Folge hat. Wenn hingegen die Temperatur zu stark sinkt oder der Impfstoff gefriert, kann sich das Adjuvans vom Antigen trennen und einen mikroskopisch kleinen Niederschlag bilden, der beim Tier nach der Impfung häufig eine lokale Entzündungsreaktion auslöst, die unter Umständen schwerwiegend sein kann. Eine weitere Auswirkung der Lagerung von Impfstoffen bei sehr niedrigen Temperaturen ist der Verlust der Wirksamkeit und eine geringere Immunantwort des Tieres.
Welche Folgen hat eine Unterbrechung der Kühlkette für Tierimpfstoffe?
Wenn die Kühlkette unterbrochen wird und Temperaturschwankungen auftreten, die außerhalb der oben genannten Kühlbedingungen liegen, verlieren die Impfstoffe in der Regel ihre prophylaktische Wirksamkeit, was zu einer verminderten Immunantwort des Tieres auf den Erreger führt und die Möglichkeit mit sich bringt, dass es an der Krankheit erkrankt, gegen die es bereits geimpft wurde.
Im schlimmsten Fall ist nicht nur ein einzelnes Tier betroffen, sondern es kommt zu einem Ausbruch dieser Krankheit im lokalen und benachbarten Viehbestand. Dieses Versagen des Impfprozesses wird zu erheblichen wirtschaftlichen Verlusten für die Viehwirtschaft führen.
Die fehlende Immunantwort und die Entstehung von Krankheiten – häufig bakteriellen Ursprungs – beim Tier führen zu einem erhöhten Einsatz von Antibiotika zur Bekämpfung dieser Infektion, was wiederum durch den Verzehr von tierischen Erzeugnissen Folgen für die menschliche Gesundheit haben könnte. Eine dieser Folgen kann die Entstehung von Vergiftungen sein, die durch eben diese Antibiotika verursacht werden. Eine weitere mögliche Folge ist die Entwicklung von Resistenzen gegen antimikrobielle Mittel bei den Bakterien, die uns üblicherweise infizieren. Aus diesem Grund haben Regierungen und verschiedene Aufsichtsbehörden für die Tierhaltung Richtlinien eingeführt, um den Einsatz von Antibiotika strenger zu begründen und zu kontrollieren.
Ein Beispiel für einen Basisimpfstoff
Ein gutes Beispiel für diese schwierige Situation ist der Impfstoff gegen die virale Rinderdurchfallerkrankung (VVD). Das VVD-Virus ist nicht behandelbar, und infizierte Tiere bleiben ihr Leben lang in diesem Zustand und können zudem andere Tiere anstecken. Mit diesem Virus infizierte Tiere sind immunsupprimiert und weisen eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen durch andere Krankheitserreger im Betrieb auf.
Die Impfung gegen das DVB-Virus spielt eine entscheidende Rolle bei der Bekämpfung dieser Krankheit. So gilt beispielsweise die virale Rinderdiarrhö als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen in der britischen Viehwirtschaft, da diese Krankheit die britischen Viehzüchter Schätzungen zufolge jährlich rund 61,1 Millionen Pfund Sterling kostet, einschließlich Ertragsausfällen und Kosten für die Seuchenbekämpfung.
Letztendlich sind Impfstoffe das nachhaltigste und effizienteste Präventionsmittel, um die Gesundheit und das Wohlbefinden der Tiere zu erhalten, ohne die menschliche Gesundheit zu beeinträchtigen. Daher könnte ein Versagen der Kühlkette einen Infektionsausbruch auslösen, was unweigerlich zu Gesundheitsproblemen beim Vieh, einem erhöhten Einsatz von Arzneimitteln, die die menschliche Gesundheit gefährden, und schweren wirtschaftlichen Verlusten für die Viehwirtschaft führen würde.
Transport, Lagerung und Handhabung von Tierimpfstoffen kalt
Der ordnungsgemäße Transport, die Lagerung, die Verteilung und die Handhabung von Impfstoffen sind Aspekte, die bei der Erstellung oder Umsetzung von Impfprotokollen oft übersehen werden. Zwischen dem Zeitpunkt, an dem ein Impfstoff das Werk des Herstellers verlässt, und dem Zeitpunkt, an dem er einem Tier verabreicht wird, kommt es ständig zu zahlreichen unbemerkten Fällen von Kontamination oder Inaktivierung.
Da sich die Fachkräfte dieser möglichen «Schwachstellen» in einem Impfstoffprotokoll bewusst sind, können sie dazu beitragen, dass die Impfstoffe nicht durch unsachgemäße Handhabung ihre Wirksamkeit verlieren. Das Bewusstsein für die Bedeutung einer lückenlosen Kühlkette während des Transports, der Lagerung und der Handhabung von Impfstoffen ist bei Impfstoffen für den Menschen sehr hoch. Dies sollte auch in der Viehwirtschaft gelten, angesichts des weltweit hohen Verbrauchs an Fleischprodukten und der Sorgfalt, die auch zur Gewährleistung der menschlichen Gesundheit erforderlich ist.
Es ist zu hoffen, dass die Tierärzteschaft mit dem gleichen Engagement und der gleichen Wachsamkeit dazu beitragen kann, Tierkrankheiten wie das Parvovirus und die Panleukopenie auszurotten. Die Stärkung aller Aspekte der Impfprotokolle, einschließlich der Überwachung der Kühlkette, bildet die Grundlage für die Gesundheit von Tieren und Menschen und ist die Basis für die Steigerung der Gewinne in der Viehwirtschaft.
Tipps zur Lagerung von kälteempfindlichen Tierimpfstoffen
Die Einrichtung muss eine Person benennen, die in erster Linie für die Aufzeichnung der Kühlschranktemperaturen zuständig ist und die Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Kühlkette für Impfstoffe leitet. Außerdem muss eine Person als Stellvertreter benannt werden, falls die erstgenannte Person nicht anwesend ist. Beide müssen mit den Aufgaben bestens vertraut sein und über die verschiedenen Situationen auf dem Laufenden sein.
Impfstoffe sollten in ihrer Originalverpackung aufbewahrt werden, und die Kartons sollten so gedreht werden, dass die neueste Charge (mit dem spätesten Verfallsdatum) ganz hinten liegt und als Letztes verbraucht wird.
Im Impfstoffkühlschrank dürfen keine Lebensmittel oder Getränke aufbewahrt werden. Dies verstößt gegen die internationalen Vorschriften zur Arbeitssicherheit und zum Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz. Außerdem kann das häufige Öffnen des Kühlschranks zum Entnehmen von Lebensmitteln zu Temperaturschwankungen im Inneren führen.
Temperaturüberwachung und -protokollierung
Was die Überwachung und Aufzeichnung der Temperatur im Impfstoffkühlschrank betrifft, so muss ein hochwertiges Thermometer in der Mitte des Impfstoffkühlschranks angebracht werden, und die Temperatur des Kühlschranks muss zweimal täglich (d. h. zu Beginn und am Ende des Arbeitstages) überprüft werden.
Die Temperatur muss in einem Protokollbuch festgehalten werden, zusammen mit dem genauen Zeitpunkt der Messung und den Initialen der Person, die die Temperatur überprüft hat; sollte die Temperatur im Impfstoffkühlschrank außerhalb des empfohlenen Bereichs (d. h. 2–8 °C) liegen, dient der Eintrag als visuelles Signal, um Maßnahmen zu ergreifen.
Liegt die Temperatur über oder unter dem empfohlenen Bereich, ist eine sofortige Überprüfung erforderlich. Es muss überprüft werden, ob die Türdichtungen unbeschädigt sind und die Tür dicht schließt. Der Thermostat sollte bei Bedarf eingestellt und gegebenenfalls ein Techniker für Haushaltsgeräte hinzugezogen werden. Die genaue Temperatur und die ergriffenen Maßnahmen müssen im Protokollbuch dokumentiert werden.
Und was ist bei einem Stromausfall?
Im Falle eines Stromausfalls darf der Kühlschrank erst wieder geöffnet werden, wenn die Stromversorgung wiederhergestellt ist. Sobald die Stromversorgung wiederhergestellt ist, müssen die Temperatur im Inneren des Kühlschranks sowie die Dauer des Stromausfalls unverzüglich überprüft und protokolliert werden. Die betroffenen Impfstoffe dürfen nicht entsorgt werden, sondern müssen gekennzeichnet und getrennt von den nicht betroffenen Fläschchen aufbewahrt werden.
Die Impfstoffhersteller sollten um Rat gefragt werden. Je nach Dauer des Stromausfalls und der Endtemperatur im Kühlschrank können die Impfstoffe weiterhin verwendbar sein. Ist ein längerer Stromausfall zu erwarten, können die Impfstoffe aus der Einrichtung an einen nicht betroffenen Ort gebracht werden.
Es wurden keine detaillierten Studien zum Abbau von Tierimpfstoffen veröffentlicht, die ungeeigneten Temperaturen ausgesetzt waren. Eine Lagerung bei Raumtemperatur über einige Stunden hinweg ist wahrscheinlich unerheblich, doch ist nicht bekannt, ab welcher Temperatur und bei welcher Dauer der Exposition die Inaktivierung zu einem Problem wird.
Für Humanimpfstoffe liegen detailliertere Studien vor, die zeigen, dass die Inaktivierungsrate je nach Erreger, Stamm, Impfstoffformulierung, Hersteller und den genauen Umgebungsbedingungen erheblich variiert.8 So sind beispielsweise Masernimpfstoffe in gefriergetrockneter Form recht stabil, werden jedoch bereits wenige Stunden nach der Rekonstitution inaktiviert.8
Tipps zur Lagerung von Impfstoffen
- Bewahren Sie ein hochwertiges Thermometer im Kühlschrank zur Lagerung von Impfstoffen auf.
- Halten Sie die Temperatur im Kühlschrank zwischen 2 °C und 8 °C.
- Überladen Sie den Kühlschrank nicht.
- Bewahren Sie die Impfstoffe in ihrer Originalverpackung auf.
- Die Impfstoffe nach Art sortieren und den Bestand so rotieren lassen, dass die Charge mit dem frühesten Verfallsdatum zuerst verbraucht wird.
- Tragen Sie die Temperatur zweimal täglich in ein Protokollblatt ein.
- Sollte die Temperatur über oder unter dem empfohlenen Wert liegen, informieren Sie bitte den Vorgesetzten und rufen Sie gegebenenfalls einen Techniker.
- Stellen Sie sicher, dass alle Mitarbeiter die Kühlschranktür nach dem Öffnen wieder fest schließen.
- Bewahren Sie keine Lebensmittel oder Getränke im Impfstoffkühlschrank auf.
- Kennzeichnen Sie die Steckdose des Kühlschranks mit Hinweisen wie «Nicht ausstecken».
Tipps zur Überwachung des Transports von Impfstoffen
Impfstoffe werden häufig in Groß- und Kleintierpraxen transportiert. Die Kühlkette muss während des Transports aufrechterhalten werden. Die Impfstoffe müssen in einer Kühlbox aufbewahrt werden. Je nach Bedarf sollten gefrorene Eisbeutel oder Kühlakkus verwendet werden, um die Temperatur zwischen 2 °C und 8 °C zu halten.
Die Temperatur im Kühlschrank muss unmittelbar vor und nach dem Transport überprüft und protokolliert werden. Zwischen der Impfstoffbox und dem Kühlbeutel muss eine Isolierschicht angebracht werden, um direkten Kontakt zu vermeiden, der zu Gefriertemperaturen im Impfstofffläschchen führen könnte.
Die Kühlbox muss im Fahrgastraum des Fahrzeugs aufbewahrt werden; im Kofferraum oder in der Ladefläche des Lastwagens könnten die Temperaturen im Sommer zu hoch oder im Winter zu niedrig sein.
Hinweise zum Umgang mit Impfstoffen
Die Wirksamkeit des Impfstoffs kann auch von der Handhabung abhängen. Bei der Entwicklung eines Impfstoffs wird eine minimale immunisierende Dosis (MID) festgelegt.
Die MID gibt die Antigenmenge an, die zum Verfallsdatum in der Impfstoffdosis enthalten sein wird.
Dies gibt den Herstellern die Gewissheit, dass der Impfstoff bei korrekter Handhabung bis zum Verfallsdatum Schutz bietet.
Bei gefriergetrockneten Impfstoffen darf ausschließlich das mitgelieferte Verdünnungsmittel verwendet werden. In der Regel müssen die Verdünnungsmittel nicht gekühlt werden, es ist jedoch meist sinnvoller, sie zusammen mit den entsprechenden Impfstoffen im Kühlschrank aufzubewahren.
Sterilisation von Nadeln und Spritzen
Zum Entnehmen und Verabreichen eines Impfstoffs sollten stets eine neue, sterile Spritze und eine neue, sterile Nadel verwendet werden. Impfstoffe dürfen erst dann rekonstituiert oder in die Spritze aufgezogen werden, wenn sie benötigt werden.
Der rekonstituierte Impfstoff ist nicht nur möglicherweise temperaturempfindlicher als der nicht rekonstituierte Impfstoff, sondern es besteht auch die Gefahr einer bakteriellen Kontamination und eines übermäßigen Bakterienwachstums, wenn die Spritze über einen längeren Zeitraum stehen gelassen wird.
Zudem besteht die Gefahr einer «Verwechslung», da viele Impfstoffe in der Spritze ähnlich aussehen. In vielen Fällen wird empfohlen, die Impfstoffe innerhalb von 30 Minuten nach der Rekonstitution zu verabreichen.
Einige Tierimpfstoffe sind in Mehrdosenampullen erhältlich. Bei der Verwendung einer Mehrdosenampulle muss der Tierarzt sicherstellen, dass der Inhalt der Ampulle vollständig vermischt ist, bevor er eine Dosis entnimmt, und Maßnahmen ergreifen, um eine Kontamination der Ampulle so gering wie möglich zu halten.
Es sind die üblichen Sicherheitsvorkehrungen im Umgang mit scharfen Gegenständen zu beachten, um versehentliche Stichverletzungen zu vermeiden. Dies ist insbesondere bei Impfstoffen gegen Brucellose von Bedeutung, da es sich bei dem Impfstoff um einen lebenden, zoonotischen Erreger handelt.
Ein Impfprogramm kann dazu beitragen, viele potenzielle Probleme für die Erzeuger zu vermeiden. Werden die Impfstoffe jedoch nicht ordnungsgemäß gelagert und gehandhabt, kann das Programm wirkungslos sein.
Die Empfindlichkeit von Impfstoffen gegenüber Temperaturschwankungen
Wie bereits ausführlich erläutert, reagieren Impfstoffe sehr empfindlich auf extreme Temperaturschwankungen, sei es Kälte oder Hitze. Im Allgemeinen führen Temperaturanstiege und ständige Sonneneinstrahlung (aufgrund der Wirkung von ultraviolettem Licht) zu einer Zersetzung der Konservierungsstoffe, Adjuvanzien und der im Impfstoff enthaltenen Antigene, wodurch der Impfstoff unwirksam wird.
Andererseits kann sich das Adjuvans, wenn die Temperatur zu stark sinkt oder es zu Gefrierpunkten kommt, vom Antigen trennen und einen mikroskopisch kleinen Niederschlag bilden, der beim Tier nach der Impfung häufig eine lokale Entzündungsreaktion auslöst oder zu einem weniger wirksamen Impfstoff und einer verminderten Immunantwort führt.
Das Auftauen oder erneute Kühlen eines Impfstoffs, der extremen Temperaturen ausgesetzt war, führt nicht dazu, dass er seinen ursprünglichen Zustand wiedererlangt. Wenn der Impfstoff extremen Bedingungen ausgesetzt war, darf er dem Tier nicht verabreicht werden und muss entsorgt werden.
Fazit
Die Kühlkette gewährleistet, dass die Tierimpfstoffe von der Herstellung bis zur Verabreichung an das Tier bei Temperaturen zwischen 2 °C und 8 °C ihre Wirksamkeit behalten.
Ein Bruch der Kühlkette kann zu einer verminderten Wirksamkeit des Impfstoffs führen, wodurch die Immunantwort der Tiere geschwächt wird und diese die Krankheit entwickeln können, gegen die sie bereits geimpft wurden. Dies hat erhebliche wirtschaftliche Verluste zur Folge, vor allem in der Viehwirtschaft.
Kühlgeräte für Tierimpfstoffe sind ein sehr wichtiger Bestandteil des Impfprogramms, da sie die Kühlkette aufrechterhalten und so Ihre Investition sowie die Gesundheit Ihres Viehbestands oder des behandelten Tieres gewährleisten.
Die Anschaffung zuverlässiger Kühlgeräte in Verbindung mit der erforderlichen Überwachung sowie der ordnungsgemäßen Wartung, dem Transport und der Handhabung des Impfstoffs gewährleistet einen erfolgreichen Impfprozess bei Tieren.
Wir hoffen, dass wir Ihnen helfen konnten, die Bedeutung von Kühlschränken für Tierimpfstoffe besser zu verstehen. Vielen Dank für Ihr Interesse, bis zum nächsten Mal.
